صحة عامة
اختناق النوم.. مرض قد يؤدي لسكتة دماغية
انقطاع التنفس خلال النوم هو حالة يحدث فيهااسترخاء في جدران الحلق؛ مما يؤدي إلى ضيقه وتوقف التنفس الطبيعي، وقد يؤدي هذا إلى انقطاع النوم.
كما أن لانقطاع التنفس خلال النوم آثارا سلبية على صحة الشخص، قد تصل للسكتة الدماغية، وذلك وفقا لخدمات الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.
وفي انقطاع التنفس خلال النوم (apnoea) قد يحدث انسداد كلي في مجرى الهواء، وهذا عندما ينقطع التنفس لمدة عشر ثوان أو أكثر.
وأيضا قد يحدث انسداد جزئي لمجرى الهواء (hypopnea) يؤدي إلى انخفاض تدفق الهواء أكثر من 50٪ لمدة عشر ثوان أو أكثر.
والأشخاص المصابون بانقطاع التنفس خلال النوم قد يعانون من نوبات الانقطاع بشكل متكرر، وقد تصل إلى نوبة مرة واحدة كل دقيقة أو دقيقتين في الحالات الشديدة.
الأعراض:
- الشخير بصوت عال.
- تنفس له صوت مرتفع.
- انقطاع النفس بشكل واضح خلال النوم.
- تعرق ليلي.
- الاستيقاظ بشكل متكرر خلال الليل للتبول.
- شعور بالتعب الشديد خلال النهار، لأن الشخص لا ينام نوما عميقا لأنه يستيقظ، حيث يؤدي عدم وجود الأكسجين إلى جعل الدماغ يرسل إشارات لإيقاظ الشخص من النوم العميق، وجعله ينتقل إلى النوم الخفيف أو الاستيقاظ، حتى يتم فتح مجرى الهواء، وبالتالي يعود الشخص للتنفس بشكل طبيعي. ولا يتذكر الشخص عادة استيقاظه بشكل متكرر في الليل، لذلك هو لا يكون مدركا للمشكلة.
هناك عوامل تلعب دورا في الإصابة بانقطاع التنفس خلال النوم، تشمل:
- زيادة الوزن.
- انقطاع التنفس خلال النوم أكثر شيوعا لدى الذكور.
- انقطاع التنفس خلال النوم أكثر شيوعا لدى من يبلغون أربعين عاما أو أكبر.
- العنق الكبيرة؛ فالرجال الذين محيط العنق لديهم أكبر من نحو 43 سنتيمترا أكثر عرضة.
- تناول أدوية ذات تأثير مهدئ، مثل أقراص النوم أو المهدئات.
- وجود عوائق تشريحية في بنيان العنق والأنسجة، مثل لوزتين كبيرتين، أو لحميةكبيرة.
- شرب الخمر.
- التدخين.
- انقطاع الطمث.
- وجود تاريخ عائلي لانقطاع التنفس خلال النوم.
- احتقان الأنف.
المضاعفات:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بسكتة دماغية.
- التعرض لنوبة قلبية.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.
- الشخص الذي حرم من النوم بسبب نتيجة الانقطاع التنفس النومي قد يكون أكثر عرضة 12 مرة لحادث سيارة، لذلك ينصح بالتوقف عن القيادة حتى السيطرة على المشكلة.
الخيارات العلاجية:
- تغيرات في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن الزائد والإقلاع عن الخمر والتدخين، والنوم على الجانب.
- استخدام جهاز الضغط الإيجابي المستمر continuous positive airway pressure (CPAP) ، الذي يقوم بمنع إغلاق مجرى الهواء أثناء النوم من خلال توفير إمدادات مستمرة من الهواء المضغوط من خلال قناع يرتديه الشخص قبل النوم.
- جهاز تقديم الفك السفلي (mandibular advancement device)، ويلبسه الشخص على الأسنان قبل النوم، ويقدم الفك السفلي واللسان إلى الأمام لزيادة المساحة في الجزء الخلفي من الحلق أثناء النوم.
- الجراحة لإزالة الأجزاء التشريحية التي تعيق التنفس.
