أضرار حبوب الحديد والكمية الموصى بها
الحديد من المعادن المهمة وهو مكون رئيسي في الدم، وكما له فوائد كبيرة و عديدة، له أيضًا أضرار جانبية عديدة. فما هي الأضرار؟ ومتى يتم استخدام حبوب الحديد؟ وماهي الكمية الموصى بها من الحديد؟
أضرار حبوب الحديد والكمية الموصى بها
تتركز أكبر كمية من الحديد (Iron) في الهيموجلوبين المكون الأساسي لخلايا الدم الحمراء، وفي المايوغلوبين (Myoglobin) في الخلايا العضلية. يتواجد الحديد في الكثير من الأطعمة مثل: اللحوم، الأسماك، التوفو، البقوليات والسبانخ وهناك أيضًا حبوب دوائية منه.
للحديد شكلان مختلفان وهما حديد الهيم المتواجد في اللحوم، الأسماك والدواجن، ويكون امتصاصه جيدًا في الأمعاء، والنوع الاخر هو الحديد غير الهيمي الموجود في الخضروات، الفواكه والحبوب، ويكون امتصاصه قليل جدًا في الأمعاء، ومن الممكن زيادة امتصاصه بتناول أحماض عضوية مثل فيتامين ج.
نقص الحديد
يختزن الحديد الزائد بشكل عام على شكل فيريتين(Ferritin) في الكبد والطحال ونخاع العظم أو يبقى في الميوغلوبين داخل العضلات. ويعمل بروتين الترانسفيرين على نقل الحديد داخل الجسم.
يتم عادة فقد كميات قليلة من الحديد في البول،البراز ومن الجلد. وبالنسبة للنساء يكون الفقد أكبر بسبب الدورة الشهرية.
ولكن في حال استمرار نفاذ كميات الحديد المخزنة في الجسم، لا يستطيع الجسم تكوين الهيموغلوبين وبالتالي ينتج مرض فقر الدم (Anemia) الناتج من نقص الحديد، وهو أكثر أنواع فقر الدم انتشارًا
من هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر نقص الحديد
هناك بعض الفئات هم الأكثر عرضة لخطر نقص الحديد وحدوث فقر الدم، فتكون لديهم الحاجة لتناول حبوب الحديد الدوائية، ومنهم
الإناث، بسبب فقدان الدم خلال الدورة الشهرية والولادة.
الأشخاص فوق عمر 65 سنة بسبب قلة تناول الأطعمة الغنية بالحديد.
المرضى الذين يستخدمون المميعات الدوائية، مثل الأسبرين، الهيبارين والوارفارين.
مرضى الفشل الكلوي.
الأشخاص الذين يعانون من سوء الامتصاص.
فوائد الحديد
يتم إعطاء الحديد بالفم كأقراص، كبسولات، أو نقط، وكما يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن بالوريد.
إن تناول حبوب الحديد يستخدم لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، كما يعالج نقص كريات الدم الحمراء وفقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة مثل: السرطان، الكلى ومرض الإيدز.
وتكون حبوب الحديد أيضًا مكملًا غذائيًا ضرورًا للمرأة الحامل ليقلل خطر إصابتها بفقر الدم.
أضرار حبوب الحديد
تحدث أضرار حبوب الحديد عندما يتجاوز الترانسفيرين قدرته على الارتباط بالحديد، فتزيد نسبة الحديد الحر بالجسم فيؤدي إلى التأثير سلبًا على خلايا الجسم.
بشكل عام هناك اثار جانبية تترافق مع تناول حبوب الحديد حتى مع أخذه بالكميات الصحيحة، ولكن في حال تجاوز الكميات المسموح بشكل كبير قد يؤدي إلى التسمم والوفاة أحيانا.
في بعض الحالات بسبب وجود مرض وراثي عند بعض الأشخاص يؤدي إلى امتصاص كميات كبيرة من الحديد، أكبر من الكمية الطبيعية يحدث التسمم بالحديد، فيتراكم الحديد في الأنسجة والأعضاء، فيزيد مع مرور الوقت من خطر التهاب المفاصل، السرطان، أمراض الكبد، السكري وضعف عضلة القلب
الاثار الجانبية لحبوب الحديد
هناك عدة اثار جانبية لحبوب الحديد، نذكر منها:
الإمساك، وهو أكثر الاثار الجانبية شيوعًا و إزعاجًا لمريض.
ألم في المعدة و البطن.
إسهال.
استفراغ.
غثيان.
ميل لون البراز إلى اللون الأسود.
تخفيف الاثار الجانبية
إليك بعض التعليمات لتخفيف الاثار الجانبية الناتجة من حبوب الحديد:
تناول حبة الدواء وأنت بوضعية قائمة مع كمية كبيرة من الماء، وتجنب الاستلقاء لمدة 10 دقائق ما بعد تناول الحبة.
مع أن الأفضل لامتصاص الحديد هو أخذه على معدة فارغة، ولكن في حال كانت الأعراض غير محتملة يمكن تناوله مع الأكل بشرط أن لا تكون الوجبة تحتوي على منتجات الألبان، الشاي، القهوة أو الحبوب.
يمكن البدء بجرعة قليلة وزيادتها تدريجيًا.
تحذيرات عامة من حبوب الحديد
للحصول على الفائدة القصوى من حبوب الحديد، يجب مراعاة الحالات الاتية:
بالنسبة للأطفال: يكون الأطفال أكثر حساسية لأي زيادة من الحديد،فكمية قليلة كأخذ 60 مغ/كغ كافية بأن تسبب الوفاة عند الأطفال.
الحمل والرضاعة: بشكل عام إن الحديد امن على الحامل والمرضع بشرط عدم تجاوز الكمية المسموح بها وهي 45 مغ/اليوم في حال عدم وجود فقر دم فعلي.ففي حال أخذ كميات أكبر من اللازم ترتفع مستويات الهيموغلوبين و تؤثر سلبًا على الولادة وما بعدها.
مرضى السكري: بينت دراسات بأن اتباع نظام غذائي غني بالحديد لدى مرضى السكري من النوع الثاني قد يزيد خطر أمراض القلب وخاصة عند النساء، ولكنها غير مثبتة ومؤكدة نوعًا ما.فينصح باتباع تعليمات الطبيب حول حبوب الحديد لمرضى السكري.
قرحة المعدة أو الأمعاء:يمكن أن تزيد حبوب الحديد من تهيج القرحة.فيجب استخدامها بحذر.
التهابات الأمعاء المزمنة:يمكن أن تزيد حبوب الحديد من أعراض المرض وتهيجه.
أمراض الدم مثل الثلاسيميا: ممكن أن تؤدي حبوب الحديد في هذه الحالة إلى تراكم الحديد والتسمم.فيجب استشارة الطبيب في حالات أمراض الدم
الكمية الموصى بها
يبين الجدول التالي الكميات الموصى بها يوميًا من الحديد حسب العمر
العمر
الذكر
الأنثى
من الولادة-6 شهور
0.27 مغ
0.27 مغ
7-12 شهر
11 مغ
11 مغ
1-3 سنوات
7 مغ
7 مغ
4-8 سنوات
10 مغ
10 مغ
9-13 سنة
8 مغ
8 مغ
14-18 سنة
11 مغ
15 مغ
19-50 سنة
8 مغ
18 مغ
+51 سنة
8 مغ
8 مغ
أما المرأة الحامل فنسبة الحديد الموصى لها في اليوم الواحد هي 27 مغ والمرأة المرضع 9-10 مغ يوميًا.
